一名34歲女性,因噁心、腹脹、茶色尿持續1週而就醫,自訴發病前有自行服用中藥,檢查發現肝功能異常,血液中膽紅素過高,篩檢無ABC病毒性肝炎,腹部超音波顯示沒有膽管阻塞或肝腫瘤,診斷疑似藥物性肝炎,給予支持性治療2個多月後,肝功能恢復正常。
另一名69歲女性,腹脹超過1週而就醫。問診中發現得知最近有吃家人買的保健食品,檢查發現肝功能異常,無黃疸,B/C肝病毒呈陰性反應,腹部超音波顯示輕度脂肪肝,診斷疑藥物性肝炎。醫師要求先停止服用保健食品,2週後回診,肝功能恢復正常。
少子化衝擊下,康寧大學五專部逆勢上揚
以護理健康長照專業在技職教育享譽超過50年的康寧大學除了是護理、幼保、視光、長照等健康教育的權威外,更在充滿創新、創意的商業資訊專業領域中為有志往商業、資訊、影視動漫娛樂發展的國中應屆畢業生提供最具”錢途”的選擇。
在台灣的眾多升學管道中,許多企業專家已經證明,要搶救孩子的競爭力一定要從技職教育下手,五專這個學制近幾年在眾多企業的大聲疾呼下猶如明星般的逐漸被重視不是沒有原因的。它除了保有12年國教的前三年免學費外,更由於提前的技職訓練,讓五專生可以在專4、5的準大學生階段可以享有其他學制所沒有的學雜費全免的就業展翅計畫,這讓五專生顯得與其他學制的學生非常不一樣,不但免去學費,更可以在學即已就業,領有企業給予的就業前至少每月6千元以上的獎助。
優質專技課程的選擇加上各企業求才若渴的支持,讓康寧大學商業資訊學院的五專部,企管、資管、應外、影視動畫…等各科系特別耀眼,尤其數位影視動畫科,有著與業界接軌的師資,提供影視類同學在國內外電影、電視劇組服務的機會;動畫類同學更已經被多家日美動畫公司相中,同學尚未畢業就已經參與日系動畫製作,成為影像娛樂市場上的專業職人。
台灣的藥物性肝炎有25%是中草藥引起
胃腸肝膽科醫師王志堂表示,肝功能異常是門診常見問題,可分為病毒性肝炎(A、B、C型肝炎)、酒精性肝炎、非酒精性肝炎、自體免疫性肝炎、藥物性肝炎。康寧大學診斷要靠詳細病史詢問、理學檢查、各類病毒篩檢、應用腹部超音波,可以初步縮小診斷範圍。肝炎的可怕在於可能發生猛爆型肝炎、慢性肝炎、肝硬化及肝癌,造成身體不可逆的傷害。
肝臟雖然負責解毒,但也容易受到傷害!藥物性肝炎的致病機轉,可能是藥物本身或其代謝產物、藥物劑量、患者本身體質、年齡、是否合併其他疾病或同時使用多種藥物等因素有關。進補不當,服用不適合的草藥、中藥、聲稱有療效的食補、健康食品等也可能引起藥物性肝炎。根據觀察,台灣的藥物性肝炎有25%是中草藥引起,20%與抗結核病藥物有關。
藥物性肝炎大多沒有特殊藥物可治療
藥物性肝炎臨床上有症狀者以類似急性肝炎的表徵出現,如茶色尿、腹脹、發燒、腸胃不適、食慾變差、易疲勞等,多數沒有明顯症狀,少數嚴重者可能發生猛爆性肝炎或肝衰竭。王志堂醫師表示,藥物性肝炎除了過量普拿疼中毒引起有藥物可治療,其他沒特殊藥物可以治療, 只有儘早停用致病藥物,給予支持性治療,才有機會恢復肝功能。
預防勝於治療!少服用不是必需的藥,減少同時服用多種藥物,對於草藥、中藥或是強調有療效的食補、保健食品都要遵照醫囑謹慎服用,以免進補不成反傷身,心裡也難過。當出現肝功能異常相關症狀時,宜儘快就醫做最適當的診斷和治療,避免慢性肝病甚至肝癌的發生。康寧大學
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